话说最近，蛋蛋姐经历了一件“毁三观”的事：
这里的“三观”，倒不是什么世界观、人生观、价值观，而是我的“中医观”。
先说说案例吧。
我的婆婆，患有偏头痛，据她说，这病已经有30多年的历史了。而且是家族遗传性偏头疼，婆婆的姥姥、婆婆的母亲、婆婆的三姨，婆婆的3个姐妹，婆婆的女儿，全部都有偏头痛史，而家族的男性则无此病。
这30年来，基本每个月，都会有2天时间发作剧烈偏头疼（右侧），伴有呕吐、头晕。
有些人没经历过偏头疼，不知道偏头疼究竟有多难受。
见过被念紧箍咒的孙悟空吗？婆婆疼起来就孙悟空那样...右侧太阳穴偏上处，就像一根钉子在往脑子里钻，又胀又痛，而且随着血管一跳一跳的痛。
我粗略算了下，像婆婆这类偏头痛的病人，以一个月发作2天算，这30年，就意味着她们有天生活在剧烈偏头痛当中，痛苦要以年来计算，发病期间，根本谈不上生活质量。
据婆婆讲，她年轻时，每次偏头痛发作，就会吃布洛芬、安乃近、羊角片、正天丸，类似的这些药，初期还管用，后来这二十多年，这些药吃了是一点用都不管了，不吃还好，吃了胃里更受不了。
医院检查，拍片，给的就是止痛片；各种药成罐吃，一点用都不顶，你说气人不气人？在百治无效的情况下，婆婆干脆心如死灰了，每次疼痛发作，就躺在床上一任病魔折磨。
后来，婆婆知道我学中医，又加上老公整日在婆婆面前夸赞我华佗再世，妙手回春，总算又培养起婆婆看病的信心。
前些年，来济南找到我后，我哪里敢措手，一则大城市高手林立，师爷辈的老中医专家都很多呢，人家的临床经验几十倍于我，我充哪门子英雄好汉；
再则，这是给婆婆大人看病啊，媳妇第一次见准婆婆，要看好了自然风光无限，可要是看不好，这第一炮就臭了，日后再怎的见面？
为保险起见，蛋蛋姐赶紧带着婆婆去找我们山东省的中医名专家。
专家是我们山东省的博士生导师，伤寒界第一把交椅，每天门诊量七八十人。当时我正跟随老专家实习，所以跟老师很熟。
挂号后，把脉开药，老师说，头两侧是少阳地界，偏头痛当责之于肝胆经脉，最后方子开出来了，我一看很惊喜，因为大体上是小柴胡汤加香附蔓荆子白芍啥的，后面还有几味药，由于时间久远，我记不清了，我思路跟老专家差不多，所以暗自惊喜。
拿了30付，吃一个月。
原以为，老狱断案，应该能起沉疴吧，可没想到婆婆的偏头疼如期而至，连一天都没有推迟。
毫无效果，这让我瞬间怀疑人生了。
明明是头两侧，依我们伤寒派来看，难道不是该从少阳经起手？明明伴有呕吐，难道不是心烦喜呕？明明发病时有目眩，少阳的症状都占了三个了！可怎么就不管用呢？这辨证论治没毛病啊，而且柴胡用到二十多克，药量不轻了啊。
但不论理论再美丽，效果为零。
第一次求医，以失败之路告终。
绕我是苦口婆心的给婆婆说再去找他看一次，婆婆死活不去了。
中医真的很难做很难做啊！
这事又放了一年多，没想到，婆婆偏头痛频率增加了，原本一个月发作一次，后来变成了半个月发作一次。
这可如何是好？照这发病频率，简直是不让人活了。
于是老公带着婆婆再来济南，这次换了另一名省级中医名家。把脉看舌，辨证论治，这次诊为肝阳上亢、络脉不通。
开的方是天麻钩藤饮加了一些地龙、全蝎还有一些别的什么药，现在也记不大清楚了。
又是30付。
我本人倾向于伤寒派多一点，见这位老师开的天麻钩藤饮，心里并不看好，因为按照症状算起来，天麻钩藤系列的肝阳上亢表现似乎不多，尚且不如小柴胡更贴切，所以也没报多大希望。
果然，服药半个月时间，偏头痛再次发作了。药是一个月的量，还是把剩下的15付喝完，结果，月底又疼了一次。
又是寸功未建。两次不见效。
是不是有点丢面子？
书上写的那么明白，这少阳不舒，那肝阳上亢，这淤血、那气郁，辩证条目明明白白，怎么就不行不行呢？
要说我们小辈没经验胡乱开药也就罢了，可这些大专家都是负责编写国家中医教材的，照这学下去，你就算把课本背个滚瓜烂熟也没用啊。
婆婆倒是不怨天不尤人，说这病都30多年了，再说是家族遗传性的，从姥姥辈就有，一直传到闺女辈，眼看四五代人了，看不好也很正常，毕竟是疑难杂症了，看了那么多西医，东检查、西拍片不也没效吗。
既然寻不到病根，这事就这么搁下了。
后来去北京学习，正好婆婆也去北京一趟，就顺便在北京找名中医看诊，这位医生搭脉看舌，辩证为厥阴肝寒，浊阴上逆，所以有头痛、呕吐的表现，以吴茱萸汤为底方，合了个苓桂术甘汤。
喝完7付，正赶上了头痛之期到来，痛吐依旧，看来也并无效果。
第三次，又是以失败告终。
看到这里，估计有些读者就开骂了，你净找了些什么庸医？这么点小病都看不好！简直有辱中医名头。
其实我劝您，千万别激动。
我相信，您要是中医临床执业医师，看到这么多中药喝下去还无效，并不会感到很奇怪。老早不就流传下一句话嘛：学医三年，便谓天下无病可治。行医三年，始信世间无可用之方。看病不是简单的事，事非经过不知难。
反倒是那些中医爱好者，学了点中医理论后，便以为看个病很容易，其实你临床上走一遭便知道，真的看起病来，啪啪打脸的事很常见。
后来，我又给婆婆扎针灸，连扎十天，又无寸功，该到了疼的时候又疼起来。
老公不信邪，遍读《中医内科学》，认为妈妈偏头痛痛处固定不移，痛如锥刺，符合淤血头痛的特征，按照课本所说，最应该用王清任的通窍活血汤，其他药材还好，就是里面的麝香不好弄，天然麝香根本没处买，最后买的人工麝香。煮完药后加入一克。
抱着无限的希望，吃了半个月后，结果却是屁点用处不管。
第四次，又失败了。
对这个病，从来不服天不服地的蛋蛋姐，这次真是服的不要不要的，半点脾气都没有了。
你说你能不服吗？病就放在那里，到期必来，你觉得自己有水平，那就把它给截住啊，哪怕你能给推迟个十天半月也算厉害啊。
可没办法，包括我之内的4个医生都接连败下阵来，里面还有仨省市级中医专家。
后来，婆婆也无奈了，让别人带去看过神婆（憋笑，估计你到了百治无效的份上你也会去），神婆发话了：你右边头疼，是年青的时候对家里的女长辈不孝顺，因为男左女右...
你得烧纸忏悔，求原谅。
一听全是胡扯的玩意。明明婆婆家整个家族都是遗传的，全部传女不传男，这根孝顺不孝顺有半毛钱的关系啊。
可这个病到底要怎么治？
除了查书，你真的没有半点法子。
查呗，《外台秘要》、《圣济总录》、《万病回春》、《证治汇补》、《景岳全书》历朝历代有关头痛、偏头痛、头风的内容挨个翻，翻了二十多本。
一直翻到近代山西名医许玉山的《许玉山验方医案辑录》。
其中一个方子紧紧地吸引住了我的眼球：
剧烈之偏头痛，处方：头痛吹鼻散
青黛6克川芎5克鹅不食草5克冰片0.3克细辛3克
用法：共为细末，吹鼻中少许，痛立止。
说实话，要不是瞧“痛立止”三个字，估计你打死我我都不会去尝试这个方子。
原因很简单，我们这些从小被教育“辨证论治”是中医的精髓的学生，怎么可能会去尝试这种毫无章法的“验方”呢。这个组方，有什么章法可言吗？能体现分经论治或是能体现脏腑论治吗？都体现不出来啊。
更可笑的，这个药的使用方法居然是吹鼻，在我们的《方剂学》上也好，《内科学》上也好，多张方子可从来没有写过吹鼻子治病的方法啊。
听上去是不是有点民间秘方的感觉？
尽管一百种瞧不上，可就冲着“痛立止”三个字，我还是决定一试，毕竟许老先生，可是山西中医药大学创校元老级的人物啊，反正走投无路，何不一试？
买齐了药物，打成细粉，做出蓝黑色的药物粉末，一闻，一股浓浓的冰片味道。
能行吗？吹到鼻子里会不会有危险，里面可是含有细辛的啊。不是说用粉末，细辛不过钱嘛，万一憋闷而死，这可不是闹着玩的。
最后，怂恿老公发扬二十四孝“亲尝汤药”的优良作风，先替母亲尝试尝试再说，便用塑料吸管吸了一个黄豆粒大的药粉，一下子吹到老公鼻子里。
一次用量
一行眼泪瞬间掉落，老公除了顿觉鼻腔辛辣外，倒是没有其他异样感觉。
试验放心后，给正偏头痛发作的婆婆吹了一次药粉，婆婆半晌没说话，吓得我正怀疑是不是出了什么岔子...
半分钟后，婆婆发话了：这药管事。
我简直不相信自己的耳朵，纳尼，这药居然管用？
我赶紧问，怎么个管用法？
婆婆说：吸进去后头不那么胀痛了，缓解了很多。
我问：如果原来有10分痛，吸进去后，能减轻几分？能不能减轻一半？
婆婆道：减轻一半还多，能减轻七八分。
天啦！
当天下午，婆婆自己又主动吸了3次，挡都挡不住，偏头痛大减，原本一直躺在床上的婆婆，居然可以拿着拖把拖地了，痛苦的面容也不见了。
许老先生果不欺我！
虽然尚未达到“痛立止”的神奇效果，但的确有“痛立减”的效果。
这些药虽然不能从根本上治疗偏头痛，但在头痛剧烈发作时，持续吸几次，便能大大减轻痛苦，甚至达到减轻七八分的程度，比起三番五次不建寸功，此次收获，我心足矣！
治到这个程度，病人自己也说很满意了，剩下两三分疼痛已能忍受。
这个案例，说不上成功，但只要病人满意，基本的及格分是有的了。
这事完了我就在想，到底为什么用了那么多方子，总不见效？
难道对于偏头痛，中医就这么束手无策？
我们不妨看一下课本，辨证论治偏头痛，不外乎少阳头痛、肝阳头痛、淤血头痛、痰浊头痛、厥阴肝寒、血虚头痛、肾虚头痛等几个类型，每个类型下，对应着相合的方药，这便是辨证论治了。
乍看之下，这些理论似乎算无遗策、完美无缺，可是治疗效果，至少在我看来，并不很理想，否则，也不至于连负责编书的省市级专家也连放空枪。
要知道，这可不是一个个案，而是几乎所有的中医医生时时刻刻在遇到的疑惑。
这个疑惑总结成一句话就是：书本理论与现实是有差距的。
是的，现实与理论当然有差距，这是任何一个学科都无法避免的。
可是，中医的理论与现实差距尤为大，甚至你就算把课本上所罗列的所有的方药挨个试，都不一定能治好这个病，这难道不是每一个中医从业者的困惑吗？
那么，问题就来了，看不好病，究竟是你没吃透教科书呢，还是教科书本来书就有毛病呢？抑或是整个中医根本就治不了偏头疼呢？
原因究竟在哪里？
细细想来，我觉得问题还是出在教材上，现代的中医，太过于看中“辨证论治”这个方法了，似乎什么病都是“辨证论治”四个字都能解决的，如果你没解决，那只能怨你辨证论治水平不够，怨你没学到家，怨你不刻苦，怨你天分低。
那我六个证型全部都用了一遍了还不行，难道教材就没有一点问题吗？
我们当然可以质疑，而且我们质疑的有理有据啊。
请大家看宋代官方的权威医科教材是怎么论述偏头痛的？
《圣济总录》有关偏头痛叙述全文如下：
论曰偏头痛之状。由风邪客于阳经。其经偏虚者。邪气凑于一边。痛连额角。故谓之偏头痛也。
治偏头痛至灵散方
雄黄（研）细辛（去苗叶为末等分）
上二味。再同研匀。每服一字。左边疼，入右鼻。右边疼，入左鼻。
治偏头痛不可忍。乳香散方
乳香（如皂子大）高良姜（如指头大）
上二味。于火上烧。迎烟熏鼻。随痛左右用之。
治偏头痛不可忍。龙香散方
地龙（去土炒为末）乳香（研等分）
上二味。再同研匀。渗在纸上。作纸拈。于灯上烧令烟出。即迎烟熏鼻。随患左右用之治久患偏头疼。
乌豆散方
草乌头尖（一分生用）赤小豆（三十五粒）麝香（一字研）
上三味。除麝香外。捣罗为细散。再研匀。每服半钱匕。煎薄荷茶清放冷调下。更于痛处一边鼻内。药少许。
治偏头疼。连牙齿风痛不可忍。细辛散方
细辛（去苗叶）夏枯草（各三钱）荜茇高良姜（各一钱）
上四味。捣罗为细散。每用少许。随痛左右。入鼻内。如牙疼用时须开口流涎。不得喷。候涎尽。以冷水点腊茶饮之。其痛立止。
治偏头痛不可忍。神圣散方
干蝎（去土炒）霍香叶麻黄（去根节）细辛（去苗叶等分）
上四味。捣罗为细散。每服一钱匕。用薄荷酒调下。
治偏头痛。天南星散方
天南星（酸浆水煮透心软切曝干一两）菊花（三分）自然铜（烧赤醋淬一两）防风（半两）
上五味。除二味不用外。捣罗为细散。每服半钱匕。腊茶清少许调。只作一口呷尽。分作三咽。每咽点头一点。
治偏头痛不可忍者。神妙方
莱菔（洗切）
上一味。绞取汁。每用少许。入鼻内。随痛左右用之。
治偏头痛。丁香散方
丁香（一粒大者研）棘针（倒钩者四十九枚烧灰存性为末）麝香（一皂子大研）
上三味。再同研匀。以纸拈药。随痛左右治之。
治偏头痛。立效散方
地龙（去土炒为末一两）麝香（研少许）
上二味。再同研匀。每服半钱匕。渗纸上作纸拈。于灯上烧。随痛左右熏鼻。
治偏头痛。四神散方
地龙（去土炒）干虾蟆（烧灰存性各一钱）藜芦（半钱）龙脑（研少许）
上四味。除龙脑外。捣罗为细散。再研匀。每用半字许。先满口含水。男左女右。半字入鼻内。揉痛处良久痛定。
治偏头疼。荜茇散方
荜茇
上一味。捣罗为细散。每用一字。先令病患满口含温水。随病左右。入鼻中。
治偏头疼方
芫花（不以多少）
上一味。以酽醋浸一宿。焙干捣罗为末。或左边疼。即于左鼻吸药。或右边疼。即于右鼻吸药一字。入药时。先含水一口。防药入喉内。候鼻中涕泗出即瘥。
看到了么？宋代官方根本没提辨证论治的事，全部是单方、验方，把治疗偏头痛行之有效的方药罗列出来供大家选择使用。
再看宋代《太平圣惠方》，里面治疗偏头痛的诸多方剂中，几乎也全部是往鼻子里塞药的单验方：
治头偏痛。白雪丸方。硝石（一两）硫黄（一两）白矾（一两）上以固济了瓶子一所。先下滑石。次下硫黄。后下白矾。其瓶盖上留一小窍子。
治头偏痛。乌金丸方。皂荚（二两烧灰细锉）石膏（二两细研水飞过）
上件药。都研令匀。以软饭和丸。如梧桐子大。每服。以薄荷汤下五丸。
又方。
砂（一分细研）豉心（一分入汤少许浸令软）上件药。都捣和为丸。如皂荚子大。以绵裹。露出一头。头左边痛。将药纳左边鼻中。
又治夹脑风。及头偏痛方。芸苔子（一分）川大黄（三分）上件药。捣细罗为散。每取。少许吹鼻中。后有黄水出。其病永瘥。如有顽麻。以酽醋调涂。
治头偏痛不可忍方。
蓖麻子（半两去皮）枣（十五枚去核）上件药。都捣令熟。涂在纸上。用箸一只卷之。去箸。纳在鼻中。良久取下清涕。
治偏头疼方。苦葫芦子（一合）郁金（一颗）上件药。捣罗为末。用白绢子裹药末一钱。于新汲水内浸过。滴向患处鼻中。得黄水出瘥。
可见，在宋代的时候，我们中医前辈们治起病来，手段那是很多的，完全不是现代中医就“辨证论治”这么一个手段，他们很灵活，很重视实际效果，不会一条道走到黑，不会管你这个方子正式不正式，是不是名方，只要验之有效，哪怕是一味药，那就存留下来留给后人。
而这些单方验方，在习惯了动辄辨证论治的我们看来，似乎都不上档次了，似乎都是没水平的人看病才用的了。
其实呢？你未必能干的过人家...
药粉吹鼻子能治病啊，麝香吹耳朵也能耳聋病啊，牙疼有时候不必上牙阳明、下牙大肠经的辩证啊，古代明明就有很多的搽药法啊。咽喉疼痛红肿，你辩证论治开了个汤药，其实古代很多就是吹喉法啊！现在让你写一个吹喉的药方，你能配的出来吗？
你想想就是了，古代的治病方法那才叫形形色色，那才叫生机勃勃，那才叫有无穷的手段，那才叫为了治病不择手段...
可现在呢，中医的手段，几乎就剩下了辨证论治这一种，最后就是给你开一服汤药，有些科班出身的，看到别人用不一样的手段，你还在嘲笑人家的方法土得掉渣，还嘲笑别人不懂得辨证论治...
够了！
自建国之初始，有些中医名家提出“辨证论治”的原则，到现在也有几十年了，中医理论日趋一统，方药趋向一致，这种方法一家独大，被尊崇到无以复加的地位。
可也因此，中医好多行之有效的好方法被割除殆尽了，历史流传下来的珍贵方法被沉埋。学院派占据正统，民间单方验方没有传承，这究竟是中医之幸，还是中医之哀？
当年上海名医陈存仁给军统头子毛人凤治疗呃逆，用的就是一张纸，卷成一根筒子，点燃后猛吸一口浓烟的方法，呃逆瞬间止住。
当年章次公给林伯渠治疗重症呃逆，滴水不进，危在旦夕，用的就是一味野山参，用后呃逆全消。
单方一味，气死名医，古人言犹在耳。可是，我们一点都不重视。
中医应该有两条腿，一条是按照正统的中医理论辨证论治；另一条，则是规矩不甚严厉的单方验方民间方，这些方子中不乏行之有效的宝珠。
那么，好的单方验方去哪里寻找？
在古代的医学典籍中，就记载了海量的单验方、家传方。这些方子看似药物不讲原则的乱搭，风牛马不相及，但是，这些药方却行之有效，是当时的医学家证明有效后才写进书中的，岂可视若糟粕？譬如清代医家鲍相璈便写过一本《验方新编》，他博载民间习用奇验良方，兼收医家精论治验，当你辨证论治走投无路的时候，何妨取来一观，或许就有惊喜。
着意搜寻已逝名老中医的验方类专著。民国中医大家，他们的生存年代承上启下，很多人就继承了许多古代验方，比如我上面提及的《许玉山验方》，这本著作中就有包含内外妇儿各科验方。
类似的还有出版社出版的以“验方”为书名的著作，这种书不太受重视，比不上研究四大经典的医家容易出成果，但在临床上却往往有效。分门别类记载一些，完全可以羽翼辨证施治，足资使用。
可在比较早的中医教材中寻找。譬如我国著名中医大家方药中先生在年编写出版的《实用中医内科学》中就在辨证论治之外增添了许许多多的单验方，方先生的辨证论治功夫绝对比你我这些普通人高深百倍，但人家还知道多方寻找单方验方呢，为何现在的教材居然丝毫不涉及？
重视单方验方！
不必管他是怎么辨证论治的，只要有效果，这就是灵丹妙药！只要有效果，只要能给人解决病痛，病人就认你！
蛋蛋姐给蛋蛋小朋友加个鸡腿吧
