昨天每周一练答案与解析

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——药学——

1.含有奥磺酸钠的眼用膜剂中聚乙烯醇的作用是B

A.增塑剂

B.成膜剂

C.脱模剂

D.抑菌剂

E.调节渗透压

解析:此题考查眼用制剂的典型处方分析。

含有奥磺酸钠的眼用膜剂中奥磺酸钠是主药,聚乙烯醇是成膜剂,甘油是增塑剂,液状石蜡是脱模剂。故本题答案应选B。

2.有关植入剂的特点错误的是D

A.定位给药

B.长效恒速作用

C.减少用药次数

D.适用于半衰期长的,尤其是不能口服的药物

E.给药剂量小

解析:此题考查植入剂的特点。

植入剂的特点包括定位给药;减少用药次数;给药剂量小;长效恒速作用;可采用立体定位技术;适用于半衰期短、代谢快,尤其是不能口服的药物。故本题答案应选D。

3.一位70岁高血压男性患者,尿常规提示有尿蛋白(++),对该患者首选的降压药是E

A.苯磺酸氨氯地平片

B.硝苯地平缓释片

C.酒石酸美托洛尔片

D.氢氯噻嗪片

E.缬沙坦片

解析:本题重点考查抗各类高血压药的药理特点。

尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用,具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低尿蛋白,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。故答案选E。

4.给药时间不受限制的他汀类药物是D

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.洛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀

解析:本题考查他汀类药物的药代动力学特点。

他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1~4h,除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短为1~4h,适宜晚上给药。故答案选D。

5.下述有关高血压的非药物治疗中,不正确的是E

A.控制体重

B.合理、均衡膳食

C.保持心理平衡

D.增强体育活动

E.针对发病机制用药

解析:答案为[E],本题考查高血压非药物治疗。E是“药物治疗”高血压的原则之一。A、B、C、D均为“非药物治疗”高血压的内容,不是本题的正确答案。

6.治疗老年高血压的目标是血压降低至D

A./75mmHg

B./80mmHg

C./90mmHg

D./90mmHg

E.收缩压mmHg或更低些

解析:答案为[D],本题考查高血压定义。伴慢性肾病高血压患者日尿蛋白1g/24h,控制/75mmHg。年轻人高血压或并发糖尿病及肾病患者,血压降至/80mmHg。普通高血压患者,血压降至/90mmHg。E不是规范指标。

7.定点零售药店须C

A.经统筹地区卫生行政部门审查,并经药品监督管理部门确定

B.经统筹地区卫生行政部门审查,并经劳动保障行政部门确定

C.经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定

D.经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经药品监督管理部门确定

解析:定点零售药店是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。故选C。

8.审查和确定定点零售药店的原则不包括D

A.保证基本医疗保险用药的品种和质量

B.方便参保人员就医后购药和便于管理

C.引入市场竞争机制,合理控制药品服务成本

D.保证同品种的药品供应价格最低

解析:定点零售药店审查和确定的原则包括:①保证基本医疗保险用药的品种和质量;②引入竞争机制,合理控制药品服务成本;③方便参保人员就医后购药和便于管理。故选D。建议考生运用“品种质量竞争,控制成本方便”口诀准确记忆。

——中药学——

1.下列药材中,硬度最小的是D

A.朱砂

B.赭石

C.炉甘石

D.滑石

E.自然铜

解析:本题考查矿物类药材的硬度。

滑石质软,细腻,手摸有滑润感;朱砂体重,质脆;赭石体重,质硬;炉甘石质松易碎;自然铜体重,质坚硬或稍脆。

2.性状上具有“白颈”特征的中药材是B

A.水蛭

B.地龙

C.全蝎

D.蜈蚣

E.僵蚕

解析:本题考查动物类药材的性状鉴别特征。

地龙第14~16环节为生殖带,习称“白颈”,较光亮。除以最佳选择题出现外,还可以配伍选择题出现。考生需掌握地龙药材的性状鉴别特点。

3.治疗心神不宁兼耳鸣,喘促,宜选择的药物是E

A.朱砂

B.琥珀

C.龙骨

D.珍珠

E.磁石

解析:本题考查安神药重镇安神药磁石的主治病证。

依据功效推测主治,备选药均有镇惊安神功效,均可主治心神不宁之证,但还能兼顾耳鸣,喘促症状,有聪耳明目、纳气平喘功效的是磁石,而朱砂、琥珀、珍珠、龙骨均无此功效,故治疗心神不宁,兼耳鸣,喘促,宜选择E。

4.为增强重镇安神作用,常与磁石配伍的药物是C

A.蒺藜

B.琥珀

C.朱砂

D.远志

E.夜交藤

解析:本题考查安神药朱砂与磁石的配伍意义。

备选药龙骨、琥珀、磁石均归属于重镇安神药,远志、夜交藤属养心安神药,可排除。其中常与磁石配伍能增强重镇安神功效的应是朱砂,即传统常用磁朱丸,故选C。

5.既含对乙酰氨基酚,又含马来酸氯苯那敏的中成药是D

A.重感冒灵片

B.抗感灵片

C.金羚感冒片

D.速感宁胶囊

E.感冒清热颗粒

解析:考查重点是对部分含西药组分的中成药的掌握,重感冒灵片含西药成分安乃近、马来酸氯苯那敏。抗感灵片含西药成分对乙酰氨基酚;金羚感冒片含西药成分阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C;速感灵胶囊含西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;强力感冒片含西药成分对乙酰氨基酚。

6.含盐酸麻黄碱的中成药是D

A.半夏露糖浆

B.川贝止咳露

C.蛇胆川贝液

D.苏菲咳糖浆

E.杏苏止咳糖浆

解析:考查重点是对部分含西药组分的中成药的掌握,苏菲咳糖浆含西药成分盐酸麻黄碱和氯化铵。

7.有关外配处方管理的说法,错误的是D

A.外配处方必须由定点医疗机构医师开具,并签名

B.外配处方必须有定点医疗机构盖章

C.外配处方要分别管理,单独建账

D.外配处方要有药师审核并签字,并保存1年,以备核查

解析:外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章;处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。故选D。

8.定点零售药店对外配处方要D

A.分别管理、统一核算

B.加强管理、统一核算

C.集中管理、统一记账

D.分别管理、单独建账

解析:定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作;对外配处方要分别管理、单独建账;定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。故选D。

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