来源：《现代诊断与治疗》JUN25（12）

接骨七厘片改善股骨头坏死参数临床研究

胡小明(医院,江西新余)

摘要:选取我院在年6月-年12月接收治疗的例股骨头坏死患者,采用接骨七厘片进行辅助治疗，并观察患者的临床疗效。治疗前Haris评分及股骨头坏死保髋疗效评价标准百分法评分的变化较治疗前有明显改善(P0.05)。治疗股骨头坏死症状采用接骨七厘片治疗有着十分良好的临床疗效，值得大力推广。关键词:股骨头坏死;中医疗法;补肾活血;接骨七厘片

中图分类号:R文献标识码:B文章编号:-()12--01

股骨头坏死疾病已经成为成为世界医学中的又一大难题[1]，该手术治疗的远期效果并没有达到预想的效果,目前有很多患者开始通过非手术治疗手段来进行治疗,并收获到了不错的疗效[2]。由于在目前情况下，股骨头坏死疾病致病的机理并没有被透彻的研究出来,在这种情况下，利用补肾活血中药治疗股骨头坏死,有着十分良好的临床疗效,报告如下。

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资料与方法

1.1一般资料选取我院在年6月-年12接受治疗的例股骨头坏死患者，其中该例患者(髋)，男95例，女40例；单侧患病60例，双侧患病75例；年龄11-68(平均39.17)岁。发病原因，激素性坏死为58例，占43.0%;酒精性坏死为22例，占16.3%；创伤性坏死为36例。占26.7%；特发性坏死为19例，占14.1%。ARCO分期:1期9髋，占4.3%；I期69髋，占32.9%；亚期89髋，占42.4%；V期43髋，占20.5%。正位分型:A为2髋，占1.0%；B为25髋，占11.9%；CI为髋，占51.4%；C2为75髋，占35.7%。蛙位分型:A为2髋，占1.0%；B为31髋，占14.8%；C1为髋，占48.6%；C2为75髋，占35.7%。

1.2治疗方法

口服接骨七厘片(湖南金沙药业有限责任公司生产，批准文号:国药准字Z)，5片次，2次/d，温开水或黄酒送下。急性软组织扭伤，一个疗程为1w，连续两个疗程。骨折患者，一个疗程为3w，连续两个疗程。共治疗1-2年。

1.3疗效与标准

(1)Harris评分;(2)股骨头坏死保髋疗效评价标准百分法评分。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用x±s表示,组间比较采用t检验.计数资料采用率表示,x2检验，检验标准a=0.05,P0.05具有统计学意义。2

结果

治疗前Harris评分及股骨头坏死保髋疗效评价标准百分法评分的变化较治疗前有明显改善(P0.05)。见附表。

附表治疗前后Harris评分及股骨头坏死保髋疗效评价标准

百分法评分比较(x±s)

n

Harris评分

保髋疗效评价标准百分法评分

治疗前

79.50+14.14

67.22+15.

治疗后

+7.66

80.57+12.

P

0.

0.

3

讨论

股骨头坏死的致病原因有很多，在中医范畴上来说，除了被暴力所伤能导致发病，被七情所伤也有可能导致发病[3]。不同的医师对股骨头坏死疾病的认识固然存在一定的差别，但是总结起来都是大同小异的[4]。因肾主骨生髓，肝主筋，肝肾不足，则筋骨失养，骨为干，筋为刚，筋主束骨而利关节，筋骨不利，则关节屈伸不利。笔者等经过近20年临床实践，发现利用补肾活血中药在治疗股骨头坏死上有意想不到的疗效，因此提出了补肾活血法治疗股骨头坏死。接骨七厘片足由上鳖虫、自然铜骨碎补、乳香、没药、人黄、血竭、当归、硼砂9味中药组成,具有活血、祛淤、续骨、止痛的作用，经血液流变学试验表明[5]:可降低全血粘度及血浆牯度、改善血液流变性.具有活血化瘀抗炎镇痛作用。增加血清中磷、钙等元素的含量，进而加快骨髓、骨组织血管的自动修复与再生，还能促进骨细胞的快速生成。本组病例例(髋)，随访3月-14年，平均随访1.4年，所有病例未出现药物过敏及严重胃肠道不适等不良反应和并发症，取得令人满意的疗效。在股骨头坏死病症的治疗过程中，采用补肾活血中药进行治疗，就必须考虑到股骨头坏死的适应症。如果发现有股骨头正大范围的趋向坏死，就很容易引起塌陷。在修复治疗坏死的股骨头的过程中，应该杜绝出现股骨头塌陷的症状，这是由于即使能够将所有的坏死股骨完全修复，也将引起继发性骨性关节炎等并发症。所以，在治疗股骨头坏死疾病中，要想使该病收获不错的远期疗效，关键就在于控制股骨头的塌陷。当前情况下，临床实践表明，非手术的治疗方法在阻止塌陷上没有丝毫作用。因此在仅仅利用补肾活血中药治疗坏死的股骨头时，治疗医师要严格掌握好股骨头适应症。

参考文献:

张鹤山，李子荣.股骨头坏死诊断与治疗的专家建议[J].中华骨科杂志.2(2)：-.

石少辉，李子荣，孙伟，等.酒精性和激素性股骨头坏死的发病与脂质代谢[J].中国组织工程研究与临床康复,-1,15(17);-.

王鹏，姚学锋余柳平，等.伴有股骨头坏死的松质骨生物力学特性[J]清华大学学报(自然科学版).):-.

李瑞琦,张国平,任立中等.骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的评价[J].中国组织工程研究3.23(35)：-.

赵凤朝，李子荣，张念非，等不同病因股骨头坏死的临床特征分析[J].中华骨科杂志,29(10)：-.

收稿日期：-04-05

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