烟台心舒医药与材料公司解析清北中科博士考

液-液界面的性质

单分子表面膜——不溶性的表面膜

液-固界面——润湿作用

粘湿过程

浸湿过程

铺展过程

接触角与润湿方程

第十二章活血祛瘀药

凡是以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效的药物,称为活血祛瘀药或活血化瘀药。其中活血力较强者,又称破血药。

本类药味多辛、苦,多归心、肝经而入血分,善走散通利,促进血行。主具有活血化瘀之功,并通过活血化瘀而产生调经、止痛、消癥、消肿以及祛瘀生新等作用。

本类药主要适用于血行不畅,瘀血阻滞所引起的多种疾病,如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻腹痛、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等。

本类药大多能动血耗血,其中部分药还有堕胎的作用,故妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用,孕妇慎用或禁用。

第一节活血止痛药

川芎

性味归经:辛,温;归肝、胆、心包经

功效:活血行气,祛风止痛。

主治:

(1)月经不调,痛经,经闭,难产,产后瘀阻腹痛。

(2)胸痹心痛,胁肋作痛,肢体麻木,跌打损伤,疮痈肿痛。

(3)头痛,风湿痹痛。

使用注意:本品辛温升散,故阴虚火旺、气虚多汗、气逆呕吐、月经过多及出血性疾病,均不宜服。

延胡索

性味归经:辛、苦,温;归心、肝、脾经。

功效:活血,行气,止痛。

主治:血瘀气滞之胸胁、脘腹疼痛,胸痹心痛、痛经、产后瘀阻腹痛、跌打伤痛等。

用法用量:内服:煎汤,3-10g;研末,每次1.5-3g。醋制可增强止痛作用。

使用注意:本品活血行气,故孕妇慎服。

郁金

性味归经:辛、苦,寒;归心、肝、胆、肺经。

功效:活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。

主治:

(1)胸腹胁肋胀痛或刺痛,月经不调,痛经,癥瘕痞块。

(2)热病神昏,癫痫发狂。

(3)血热吐血、衄血、尿血,妇女倒经。

(4)湿热黄疸,肝胆或泌尿系结石症。

使用注意:丁香畏郁金,不宜与丁香、母丁香同用。

姜黄

性味归经:辛、苦、温;归肝、脾经。

功效:破血行气,通经止痛。

主治:

(1)气滞血瘀所致的胸胁刺痛、闭经、痛经。

(2)跌打瘀痛,风湿痹痛,肩臂痛。

(3)疮肿。使用注意:本品破血力较强,故孕妇慎服。

乳香

性味归经:辛、苦,温;归心、肝、脾经。

功效:活血止痛,消肿生肌。

主治:

(1)痛经,闭经,产后瘀阻腹痛,胸胁脘腹刺痛,跌打伤痛。

(2)风湿痹痛、拘挛麻木。

(3)肠痈,疮疡肿痛或溃久不收口。

用法用量:

内服:煎服,3-5g;或入丸、散,宜炒去油用。

外用:适量,研末敷。

使用注意:本品味苦活血,入煎剂常致汤液混浊,多服易致呕吐,故用量不宜过大,胃弱呕逆者慎服,孕妇及无血滞者不宜用;疮疡溃后勿服,脓多勿敷。

没药

性味归经:辛、苦,平;归心、肝、脾经。

功效:活血止痛,消肿生肌。

主治:

(1)痛经,经闭,胸胁脘腹刺痛,跌打伤痛。

(2)风湿痹痛、拘挛。

(3)肠痈,疮疡肿痛或溃久不收口。

用法用量:

内服:煎汤,3-5g;或入丸散,宜炒去油用。

外用:适量,研末敷。

使用注意:本品味苦活血,入煎剂常致汤液混浊,胃弱者多服易致呕吐,故用量不宜过大,胃弱呕逆者慎服,孕妇及无血滞者不宜用,疮疡溃后勿服,脓多勿敷。

五灵脂

性味归经:苦、甘,温;归肝、脾经。

功效:活血止痛,化瘀止血,解蛇虫毒。

主治:

(1)血滞痛经、闭经,产后瘀阻腹痛,胸胁脘腹刺痛。

(2)瘀滞崩漏。

(3)蛇虫咬伤。

用法用量:

内服:煎汤,3-10g,布包;或入丸散。

外用:适量,研末调涂。活血止痛宜生用,化瘀止血宜炒用。

使用注意:本品活血祛瘀,故孕妇慎服。人参畏五灵脂,故不宜与人参同用。

虎杖

性味归经:苦、微寒。归肝、胆、肺经。

功效:利湿退黄,清热解毒,活血祛瘀,化痰止咳,泻下通便。

主治:

(1)湿热黄疸,淋浊,带下。

(2)水火烫伤,疮痈肿毒,毒蛇咬伤。

(3)闭经,痛经,癥瘕,跌打损伤,风湿痹痛。

(4)肺热咳嗽。

(5)热结便秘。

(6)肝胆及泌尿系结石症。

用法用量:

内服:煎汤,9-15g;或入丸散。

外用:适量,研末调敷,制成煎液或油膏涂敷。

使用注意:本品苦寒泄降,故孕妇慎服,脾虚便溏者忌服。

第二节活血调经药

桃仁

性味归经:苦、甘,平;归心、肝、肺、大肠经。

功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

主治:

(1)血滞经闭、痛经,产后腹痛,癥瘕,跌打肿痛。

(2)肺痈,肠痈。

(3)肠燥便秘。

(4)咳喘。使用注意:本品活血力强,故孕妇忌服。

红花

性味归经:辛,温;归心、肝经。

功效:活血通经,祛瘀止痛。

主治:

(1)血滞经闭、痛经,产后恶露不尽。

(2)胸痹心痛,癥瘕积聚,跌打肿痛。

(3)斑疹色暗(配清热凉血解毒药)。

用法用量:

内服:煎汤,3-10g;或入丸散。小剂量活血通经,大剂量破血催产。

使用注意:本品辛温行散而活血力强,故孕妇及月经过多者忌服。

西红花

性味归经:甘、寒;归心、肝经。

功效:活血祛瘀,凉血解毒,解郁安神。

主治:

(1)血滞闭经、痛经,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打伤痛。

(2)热入营血,温毒发斑。

(3)忧郁痞闷,惊悸发狂。

用法用量:

内服:煎汤,1-3g;或沸水泡服,或入丸散。

外用:适量,研末调敷。

使用注意:本品活血通经,故孕妇慎服。

月季花

性味归经:甘、微苦,温;归肝经。

功效:活血调经,疏肝解郁。

主治:

(1)月经不调,痛经,闭经。

(2)肝郁之胸胁胀痛。

使用注意:本品活血,多服久服可致溏泄,故孕妇及脾胃虚弱者慎服。

丹参

性味归经:苦,微寒;归心、肝经。

功效:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

主治:

(1)月经不调,血滞经闭,产后瘀滞腹痛。

(2)胸痹心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,肝脾肿大,热痹肿痛。

(3)热病高热烦躁,内热心烦,斑疹,心悸怔忡,失眠。

(4)疮痈肿痛。

用法用量:内服:煎汤,10-15g;酒炒可增强其活血之功。

使用注意:本品活血通经,故月经过多及孕妇慎服。反藜芦。

益母草

性味归经:辛,苦、微寒;归心、肝、膀胱经。

功效:活血祛瘀,利尿消肿,清热解毒。

主治:

(1)月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻,跌打伤痛。

(2)小便不利,水肿。

(3)疮痈肿毒,皮肤痒疹。

使用注意:本品活血,故孕妇慎服。

牛膝

性味归经:苦、甘、酸,平;归肝、肾经。

功效:活血通经,利尿通淋,引血下行,补肝肾,强筋骨。

主治:

(1)月经不调,痛经,闭经,难产,产后瘀阻腹痛,癥瘕,跌打伤痛。

(2)小便不利,淋证涩痛,湿热下注之足膝肿痛。

(3)吐血,衄血,牙龈肿痛,口舌生疮。

(4)肝阳上亢之头痛眩晕。

(5)肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力,风湿痹痛,筋脉拘挛,痿证。

用法用量:补肝肾、强筋骨当酒制用,余皆宜生用。

使用注意:本品善下行逐瘀,故孕妇、月经过多及梦遗滑精者慎服。

川牛膝

性味归经:甘、微苦,平。归肝、肾经。

功效:逐瘀通经,通利关节,利尿通淋,引血下行

主治:

(1)月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻,关节痹痛,跌打伤痛。

(2)小便不利,淋浊涩痛。

(3)吐血,衄血,尿血,牙龈肿痛,口舌生疮。

(4)肝阳上亢,头痛眩晕。

使用注意:本品下行逐瘀,故孕妇慎服。

鸡血藤

性味归经:苦、微甘,温;归肝、肾经。

功效:活血补血,调经止痛,舒筋活络。

主治:

(1)月经不调,痛经,闭经,跌打损伤。

(2)血虚萎黄。

(3)手足麻木,肢体瘫痪,风湿痹痛。

使用注意:本品活血通经,故孕妇及月经过多者慎服。

王不留行

性味归经:苦、平。归肝、胃经。

功效:活血通经,下乳消肿,利尿通淋。

主治:

(1)血瘀痛经、闭经,难产。

(2)乳汁不下,乳痈肿痛。

(3)淋证涩痛,小便不利。

用法用量:

内服:煎汤,5-10g;或入丸散。

外用:适量,耳穴埋豆。

使用注意:本品善活血通利,故孕妇慎服。

第三节破血消癥药

水蛭

性味归经:咸、苦,平;有小毒;归肝经功效:破血逐瘀,通经。

主治:血滞经闭,癥瘕积聚,跌打损伤。

使用注意:本品有小毒,破血力强,故孕妇忌服。

三棱

性味归经:苦,辛、平;归肝、脾经。

功效:破血行气,消积止痛。

主治:

(1)闭经腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛。

(2)积滞不化,脘腹胀痛。

用法用量:醋制可增强其止痛之功。

使用注意:本品破血力强,故孕妇及月经过多者忌服。

莪术

性味归经:辛、苦,温;归肝、脾经。

功效:破血行气,消积止痛。

主治:

(1)经闭腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛。

(2)积滞不化,脘腹胀痛。

用法用量:

内服:煎汤,3-9g。醋制增强其止痛之功。

使用注意:本品破血行气,故月经过多及孕妇忌服。

干漆

性味归经:辛、苦、温;有小毒。归肝、胃经

功效:破血祛瘀,杀虫。

主治:

(1)闭经,癥瘕积聚。

(2)虫积腹痛。

用法用量:宜烧枯或炒至焦枯黑烟尽,以减其毒性。

使用注意:本品破血力强,且有毒,故孕妇及对漆过敏者忌服。畏蟹,忌同用。

穿山甲

性味归经:咸、微寒;归肝、胃经。

功效:活血消癥,通经下乳,消肿排脓。

主治:

(1)瘀血闭经,癥瘕痞块,跌打肿痛。

(2)痹痛拘挛,中风瘫痪,麻木拘挛。

(3)乳汁不下。

(4)痈肿疮毒,瘰疬痰核。

用法用量:多用炮制品。

使用注意:本品走窜行散,善活血消肿排脓,故痈疽已溃及孕妇忌服。

第四节活血疗伤药

土鳖虫

性味归经:咸,寒;有小毒;归肝经。

功效:破血逐瘀,续筋接骨。

主治:

(1)血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕痞块。

(2)跌打损伤,筋伤骨折。

使用注意:本品破血力强,故孕妇忌服。

自然铜

性味归经:辛、平;归肝经。

功效:散瘀止痛,接骨疗伤。

主治:跌打损伤,骨折肿痛。

使用注意:本品为金石之品,故不宜久服,血虚无滞者慎服。

苏木

性味归经:甘、咸、微辛、平;归心、肝、脾经。

功效:活血祛瘀,消肿止痛。

主治:

(1)血滞经闭、痛经,产后瘀阻腹痛,胸腹刺痛。

(2)跌打损伤,瘀滞肿痛。

使用注意:本品活血通经,故孕妇忌服。

血竭

性味归经:甘、咸、平;归心、肝经。

功效:活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮。

主治:

(1)瘀血闭经、痛经,产后瘀阻腹痛。

(2)癥瘕痞块,胸腹刺痛。

(3)跌打损伤,瘀血肿痛。

(4)外伤出血,溃疡不敛。

使用注意:本品活血散瘀,故孕妇及妇女月经期慎服。

刘寄奴

性味归经:苦、辛,温;归心、肝、脾经。

功效:破血通经,散瘀止痛,消食化积。

主治:

(1)经闭,产后腹痛,癥瘕。

(2)跌打损伤,创伤出血。

(3)食积腹痛,赤白痢疾。

使用注意:本品破血通经,多服令人吐利,故孕妇及气血亏虚无瘀滞者忌服,内服不宜过量。

北刘寄奴

性味归经:苦、凉;归脾、胃、肝、胆经。

功效:活血祛瘀,通经止痛,凉血止血,清热利湿。

主治:

(1)跌打损伤,瘀血闭经,月经不调,产后瘀血腹痛,癥瘕积聚。

(2)外伤出血,血痢,血淋。

(3)湿热黄疸,水肿,白带过多。

使用注意:本品活血通利,故孕妇及月经过多者慎服。

配伍意义

郁金配石菖蒲:既化湿豁痰,又清心开窍,治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫狂、癫痫。

郁金配白矾:具有较强的祛除心经热痰之力,治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥等证。

莪术配三棱:配伍同用后药力更著,凡血瘀及食积重症均可投用。

红花配桃仁:活血祛瘀力增强,凡瘀血证即可投用。

牛膝配苍术、黄柏:清热燥湿力强,且善走下焦,故善治下焦湿热之足膝肿痛、痿软无力及湿疹、湿疮等。

川芎配柴胡、香附:既疏肝解郁,又理气活血,治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调等证可投。

川芎配菊花:二药相配,既散风热、平肝阳,又理气活血止痛,治风热头痛或肝阳头痛皆可投。

川芎配红花:活血行气止痛力强,善治气滞血瘀诸痛,兼寒者尤宜。

第十三章化痰止咳平喘药

凡以祛痰或消痰为主要功效的药物,称为化痰药,能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称为止咳平喘药。

本类药或辛或苦,或温或寒,多入肺经,辛开宣散,苦燥降泄,温化寒清,主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘,部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。

本类药物主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬、瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。按性能功效与临床应用,分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。

--温化寒痰药性多温燥,具有温肺散寒、燥湿化痰之功,主治寒痰、湿痰症,还可用于寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等;

--清化热痰药性多寒凉,具有清热化痰之功,主治热痰咳喘,以及由痰所致的瘰疬瘿瘤、癫痫惊厥等。

--止咳平喘药虽或寒或热,或偏于止咳,或偏于平喘,或兼而有之,但总有止晐平喘之功,主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。温化寒痰药药性温燥,不宜用于热痰、燥痰。清化热痰药药性寒润,不宜用于寒痰、湿痰。刺激性较强的化痰药,不宜用于咳嗽兼有出血倾向者,以免加重出血;麻疹初起之咳嗽,应以疏解清宣为主,不宜单用止咳之品,忌用温燥及具有收敛性的止咳药,以免麻邪不透。脾虚生痰者,应配健脾燥湿之品,以标本兼治。

第一节温化寒痰药

半夏

性味归经:辛、温;有毒;归脾、胃、肺经。

功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

主治:

(1)痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

(2)胃气上逆,恶心呕吐。

(3)胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒。

用法用量:内服用制半夏,不同炮制品功效有别。

--法半夏长于燥湿;

--姜半夏长于降逆止呕;

--清半夏长于化痰;

--竹沥半夏长于清热化痰。

--生半夏外用。

使用注意:本品温燥,故阴虚燥咳、出血证忌服,热痰慎服。生品毒大,一般不作内服。反乌头,不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。

天南星

性味归经:苦、辛,温;有毒;归肺、肝、脾经

功效:燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

主治:

(1)顽痰咳嗽。

(2)风痰眩晕,中风口眼歪斜,癫痫,破伤风。

(3)痈疽肿痛,瘰疬痰核。

用法用量:内服燥湿化痰,祛风止痉宜制用,外用散结消肿宜生用。

使用注意:本品温燥有毒,故阴虚燥咳忌服,孕妇慎服。生品毒大,一般不作内服。

白附子

性味归经:辛、温。有毒。归肝、胃经。

功效:燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。

主治:

(1)中风痰壅,口眼喎斜,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。

(2)毒蛇咬伤,瘰疬痰核。

禹白附:天南星科植物独角莲的块茎。

关白附:毛茛科植物黄花乌头的块根。

用法用量:内服:煎汤,3-6g;内服宜制用,生品毒性大,一般作外用。

使用注意:本品温燥有毒,故孕妇慎服。

芥子

性味归经:辛,温;归肺经。

功效:温肺祛痰,利气散结,通络止痛。

主治:

(1)寒痰咳喘,悬饮胁痛。

(2)痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注。

使用注意:外敷能刺激皮肤,引起发疱,故皮肤过敏者慎用。

旋覆花

性味归经:苦、辛、咸、微温;归肺、脾、胃、大肠经。

功效:消痰行水,降气止呕。

主治:

(1)痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。

(2)噫气,呕吐。

使用注意:本品温散,故阴虚燥咳者忌服。

白前

性味归经:苦,辛、微温;归肺经。

功效:降气祛痰止咳。

主治:肺气壅实之喘气逆、痰多。

使用注意:本品苦降辛散,故肺虚干咳者慎服。对胃黏膜具有刺激性,故患胃病或有出血倾向者忌服。

第二节清化热痰药

川贝母

性味归经:苦、甘,微寒;归肺、心经。

功效:清热化痰,润肺止咳,散结消痈。

主治:

(1)肺热咳喘,外感咳嗽。

(2)肺燥咳嗽,肺虚久咳,阴虚劳嗽。

(3)痰热或火郁胸闷,瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈。

使用注意:反乌头,不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。

浙贝母

性味归经:苦,寒;归肺、心经。

功效:清热化痰,散结消肿。

主治:

(1)肺热咳喘,风热咳嗽。

(2)瘰疬,疮肿,乳痈。肺痈。

使用注意:本品苦寒,故风寒或寒痰咳嗽忌服,脾胃虚寒者慎服。反乌头,不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。

瓜蒌

性味归经:甘、寒;归肺、胃、大肠经。

功效:清肺润燥化痰,利气宽胸,消肿散结,润肠通便。

主治:

(1)肺热咳嗽、痰稠不易咳出。

(2)胸痹,结胸。

(3)乳痈肿痛,肺痈,肠痈。

(4)肠燥便秘。

用法用量:

内服:煎汤,瓜蒌皮6~12g,瓜蒌仁9~15g,全瓜蒌9~15g;或入丸散。--瓜蒌皮长于清肺化痰,利气宽胸;

--瓜蒌仁长于润肺化痰,滑肠通便;

--全瓜蒌兼具两者功效。

使用注意:本品寒凉滑润,故脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服。反乌头,不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。

前胡

性味归经:苦、辛、微寒;归肺经。

功效:降气化痰,宣散风热。

主治:

(1)肺气不降之喘咳痰稠。

(2)风热咳嗽痰多。

使用注意:本品苦泄辛散微寒,故阴虚咳嗽、寒饮咳喘者慎服。

桔梗

性味归经:苦,辛、平;归肺经。

功效:宣肺,利咽,祛痰,排脓。

主治:

(1)咳嗽痰多、咯痰不爽,咽痛音哑。

(2)肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。

使用注意:本品升散,用量过大易致恶心,故呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咯血者忌服。

竹茹

性味归经:甘,微寒;归肺、胃、胆经。

功效:清热化痰,除烦止呕,安胎。

主治:

(1)肺热咳嗽。咳痰黄稠。

(2)痰火内扰之心烦失眠。

(3)胃热呕吐,妊娠恶阻。

(4)胎热胎动。

用法用量:化痰宜生用,止呕宜姜汁制。使用注意:本品甘凉,故寒痰咳喘、胃寒呕吐者慎服。

竹沥

性味归经:甘,寒;归心、肺、胃经。

功效:清热滑痰。

主治:

(1)肺热之痰涌咳喘。

(2)中风痰迷,惊痫癫狂。

用法用量:内服:30~60g,冲服。

使用注意:本品为液汁,不宜久藏。又因其性寒滑,故寒痰咳喘及便溏者慎服。

天竺黄

性味归经:甘、寒;归心、肝经。

功效:清热化痰,清心定惊。

主治:痰热惊痫,中风痰壅。

使用注意:本品性寒,故脾胃虚寒者慎服。

海藻

性味归经:咸、寒。归肝、胃、肾经。

功效:消痰软坚,利水消肿。

主治:

(1)瘰疬,瘿瘤。

(2)脚气肿痛,水肿,小便不利。

使用注意:反甘草。

昆布

性味归经:咸、寒;归肝、胃、肾经。

功效:消痰软坚,利水消肿。

主治:

(1)瘰疬。瘿瘤。

(2)脚气浮肿,水肿,小便不利。

海蛤壳

性味归经:苦、咸、寒;归肺、胃经。

功效:清热化痰,软坚散结,利尿消肿,制酸止痛。

主治:

(1)肺热、痰火咳喘。

(2)瘿瘤,瘰疬,痰核。

(3)水肿、小便不利。

(4)胃痛泛酸。

用法用量:

内服:煎汤,9~15g,打碎先下,蛤粉宜布包;入丸散,1~3g。化痰、软坚、利尿宜生用,制酸止痛宜煅用。

使用注意:本品性寒,故肺虚有寒、中阳虚弱者慎服。

海浮石

性味归经:咸、寒;归肺经。

功效:清热化痰,软坚散结,通淋。

主治:

(1)肺热咳喘。

(2)瘰疬结核。

(3)淋证。

使用注意:本品甘寒,故虚寒咳嗽及脾胃虚寒者慎服。

瓦楞子

性味归经:咸、平;归肺、胃、肝经。

功效:消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛。

主治:

(1)顽痰久咳,瘰疬,瘿瘤。

(2)癥瘕痞块。

(3)胃痛泛酸。

用法用量:打碎先下。消痰化瘀、软坚散结宜生用,制酸止痛宜煅用。

礞石

性味归经:甘、咸,平;归肺、心、肝经。

功效:消痰下气,平肝镇惊。

主治:

(1)顽痰、老痰胶结之气逆咳喘。

(2)惊风抽搐,癫痫发狂。

打碎布包,先下;入丸散,1.5~3g。

使用注意:本品质重而善沉坠,故孕妇忌服。

黄药子

性味归经:苦、寒。有小毒;归肺、肝经。

功效:化痰软坚散结,清热解毒,凉血止血。

主治:

(1)瘿瘤。

(2)疮痈肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。

(3)血热之吐血、衄血、咯血。

使用注意:本品苦寒有毒,多服久服可致吐泻腹痛,故不宜过量或久服,脾胃虚寒者慎服,又对肝脏具有一定损害性,故肝病患者忌服,长期用药者应定期检查肝功能。

第三节止咳平喘药

苦杏仁

性味归经:苦,微温;有小毒;归肺、大肠经。

功效:降气止咳平喘,润肠通便。

主治:

(1)咳嗽气喘。

(2)肠燥便秘。

用法用量:打碎。

使用注意:本品有小毒,故用量不宜过大,婴儿慎服。

紫苏子

性味归经:辛,温;归肺、大肠经。

功效:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。

主治:

(1)痰壅咳喘气逆。

(2)肠燥便秘。

用法用量:打碎。

使用注意:本品耗气滑肠,故气虚久咳、阴虚喘逆及脾虚便溏者忌服。

胖大海

性味归经:甘、寒;归肺、大肠经。

功效:清宣肺气,清肠通便。

主治:

(1)肺热声哑,痰热咳嗽。

(2)燥热便秘,肠热便血。

用法用量:内服:煎汤,2~3枚,或沸水泡。

使用注意:本品性寒滑肠,故脾虚便溏者忌服。

紫菀

性味归经:辛、苦,温;归肺经。

功效:润肺下气,化痰止咳。

主治:

(1)外感咳嗽、咳痰不爽。

(2)肺虚久咳、痰中带血。

用法用量:外感暴咳宜生用,肺虚久咳宜蜜炙用。

使用注意:本品辛散苦降温润,故温燥咳嗽或实热痰嗽不宜单用。

款冬花

性味归经:辛、微苦,温;归肺经。

功效:润肺下气,止咳化痰。

主治:多种咳嗽。

用法用量:外感暴咳宜生用,肺虚久咳宜蜜炙用。

使用注意:本品辛温,易耗气助热,故咳血或肺痈咳吐脓血者慎服。

百部

性味归经:甘、苦,平。归肺经。

功效:润肺止咳,杀虫灭虱。

主治:

(1)新久咳嗽,百日咳,肺痨咳嗽。

(2)蛲虫病,头虱,体虱。

用法用量:久咳虚喘宜蜜炙用,杀虫灭虱宜生用。

使用注意:本品易伤胃滑肠,故脾虚食少便溏者慎服。

马兜铃

性味归经:苦、微辛,微寒;归肺、大肠经。

功效:清肺化痰,止咳平喘,清肠疗痔。

主治:

(1)肺热咳嗽。

(2)肺虚有热咳喘或痰中带血。

(3)痔疮肿痛、出血。

用法用量:肺虚有热咳喘宜蜜炙用,清肺化痰、清肠疗痔宜生用。

使用注意:本品含马兜铃酸,可损害肾脏,故不宜大量或长期服用,儿童及老年人慎用,孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。

枇杷叶

性味归经:苦、微寒;归肺、胃经。

功效:清肺止咳、降逆止呕。

主治:

(1)肺热咳喘痰稠。

(2)胃热烦渴、呕哕。

用法用量:止咳宜蜜炙用,止呕宜生用。

使用注意:本品微寒,故寒嗽及胃寒呕吐者慎服。

桑白皮

性味归经:甘,寒;归肺经。

功效:泻肺平喘,利水消肿。

主治:

(1)肺热咳喘痰多。

(2)浮肿尿少,小便不利。

用法用量:泻肺平喘宜蜜炙用,利水消肿宜生用。

使用注意:本品性寒,故寒痰咳喘者忌服。

葶苈子

性味归经:苦、辛,大寒;归肺、膀胱经。

功效:泻肺平喘,利水消肿。

主治:

(1)痰壅肺实之咳喘。

(2)浮肿尿少,小便不利。

用法用量:内服:煎汤,3-10g,布包。

使用注意:本品泻肺力强,故肺虚喘促、脾虚肿满者忌服。

白果

性味归经:甘、苦、涩、平;有毒;归肺、肾经。

功效:敛肺平喘,止带缩尿。

主治:

(1)咳喘气逆痰多。

(2)白浊,带下,尿频遗尿。

用法用量:打碎。生用毒性大,炒用毒性减弱。入药时须去除外层种皮及内层的薄皮和心芽。

使用注意:本品敛涩有毒,故不可过量服用,咳痰不利者慎服。不宜直接生食。

洋金花

性味归经:辛、温;有毒;归肺、肝经。

功效:平喘止咳,解痉,定痛。

主治:

(1)咳嗽哮喘。

(2)小儿慢惊。

(3)脘腹冷痛,风湿痹痛,外科麻醉。

用法用量:

内服:入丸散,0.3~0.6g;亦可作卷烟分次燃吸(一日量不超过1.5g)。

外用:适量,煎汤洗,或研末调涂。

使用注意:本品有剧毒,应严格控制用量,痰热咳痰不利者不宜。因含有东莨菪碱、莨菪碱及阿托品等,故孕妇、青光眼、高血压及心动过速者忌服。

配伍意义

桔梗配甘草:既祛痰止咳,又利咽解毒,治咳嗽有痰,咽喉肿痛。

旋覆花配赭石:寒温并用,降肺胃之逆气力强,治气逆呕恶、喘息效佳。

苦杏仁配紫苏:具有发散表邪,宣肺止咳之功,治凉燥袭肺,肺失宣降之恶寒头痛、咳嗽痰稀。

白果配麻黄:收散并用,既可防麻黄辛散耗气,又可增降气平喘之力,可治咳喘之证。

第十四章安神药

凡以安定神志为主要功效的药物,称为安神药。

本类药或为金石贝壳类,或为植物类,多入心、肝经。金石贝壳类药,因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功;而植物类药多能滋养而具养心安神之功。

本类药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为重镇安神药和养心安神药两类。

重镇安神药--多为矿石、贝壳或化石,其质重镇潜,善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。

养心安神药--多为植物种子或种仁,其甘润滋养,善养心安神,主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。矿石类安神药易伤脾胃,不宜久服,或配伍健脾养胃药同用;用治失眠,应于临睡前服药。

朱砂(HgS)

性味归经:甘,寒;有毒;归心经。

功效:镇心安神,清热解毒。

主治:

(1)心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠,癫狂,癫痫。

(2)疮疡,咽痛,口疮。

用法用量:

内服:研末冲,或入丸散,0.1-0.5g;不入煎剂。

外用:适量,干掺,或调敷,或喷喉。

使用注意:本品有毒,故内服不宜过量或久服,以免汞中毒;孕妇及肝肾功能不正常者慎服。火煅能析出水银而有大毒,故忌火煅。

磁石(Fe3O4)

性味归经:咸,寒;归肝、心、肾经。

功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。

主治:

(1)心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫。

(2)肝阳上亢,头晕目眩。

(3)耳鸣,耳聋,目昏。

(4)肾虚喘促。

用法用量:

内服:煎汤,9-30g,打碎先下;入丸散,每次1-3g。潜阳安神宜生用,聪耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。

使用注意:本品为矿石类药物,服后不易消化,故脾胃虚弱者慎服。

龙骨

性味归经:甘、涩,微寒;归心、肝经。

功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。收湿敛疮。

主治:

(1)心神不安,心悸失眠,惊痫,癫狂。

(2)肝阳上亢之烦躁易怒、头晕目眩。

(3)自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏

(4)湿疮湿疹,疮疡溃后不敛。

用法用量:

内服:煎汤,15-30g,打碎先下。

外用:适量,煅后研末干掺。镇惊安神、平肝潜阳宜生用,收敛固涩、收湿敛疮宜煅用。

使用注意:本品性涩,故湿热积滞者忌服。

琥珀

性味归经:甘、平;归心、肝、膀胱经。

功效:安神定惊,活血散瘀,利尿通淋。

主治:

(1)惊悸失眠,惊风癫痫。

(2)血滞闭经,癥瘕。

(3)小便不利,癃闭。

用法用量:

内服:研末冲,或入丸散.1.5-3g;不入煎剂。

外用:适量,研末干掺,或调敷。

使用注意:本品渗利、行血,故阴虚内热及无瘀滞者慎服。

珍珠

性味归经:甘、咸、寒。归心、肝经。

功效:安神定惊,明目除翳,解毒敛疮,润肤祛斑。

主治:

(1)心悸,失眠,癫痫,惊风。

(2)目赤肿痛,翳障胬肉。

(3)喉痹,口疮,溃疡不敛。

(4)皮肤色斑。

用法用量:

内服:研末冲,或入丸散,0.1-0.3g。

外用:适量,研末掺,或水飞点眼、吹喉。

使用注意:本品重坠,孕妇慎服。

第二节养心安神药

酸枣

仁性味归经:甘、酸,平;归心、肝、胆经。

功效:养心安神,敛汗。

主治:

(1)阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。

(2)自汗,盗汗。

使用注意:本品味酸性敛,故内有实邪郁火者慎服。

柏子仁

性味归经:甘,平;归心、肾、大肠经。

功效:养心安神,润肠通便,止汗。

主治:

(1)虚烦不眠、心悸怔忡。

(2)肠燥便秘,阴虚盗汗。

使用注意:本品质润滑肠,故大便溏薄者慎服。

夜交藤

性味归经:甘、平;归心、肝经。

功效:养心安神,祛风通络。

主治:

(1)虚烦失眠多梦。

(2)血虚身痛肢麻,风湿痹痛。

远志

性味归经:辛、苦、温;归心、肾、肺经。

功效:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。

主治:

(1)心神不安,惊悸,失眠,健忘。

(2)痰阻心窍之癫痫发狂、神志恍惚。

(3)咳嗽痰多。

(4)痈疽肿痛,乳房肿痛。

使用注意:本品对胃有刺激性,故消化道溃疡病及胃炎患者慎服。

合欢皮

性味归经:甘、平;归心、肝经。

功效:解郁安神,活血消肿。

主治:

(1)忿怒忧郁,烦躁不眠。

(2)跌打骨折,疮痈,肺痈。

配伍意义

磁石配朱砂:重镇安神力增,善治烦躁不安、心悸失眠等证。

第十五章平肝息风药

凡以平抑肝阳、息风止痉为主要功效的药物,称为平肝息风药。

本类药皆入肝经,多为介类或虫类药,古有介类潜阳、虫类搜风之说。具有平肝潜阳、息风止痉及镇惊安神等作用。

本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊风、破伤风等证。按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为平抑肝阳药和息风止痉药两类。

平抑肝阳药--性多寒凉,多数为矿石介类药,少数为植物类药。前者因质重而功主平肝潜阳,兼能镇惊安神;后者虽质轻但却功主平抑肝阳,兼能清肝明目,主治肝阳上亢之头晕目眩等。

息风止痉药--寒温不一,多为虫类药,且具毒性,功主息风止痉,兼能化痰解毒、通络止痛,主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证。药性寒凉之品,脾虚慢惊者忌用;药性温燥之品,阴虚血亏者慎用。

第一节平抑肝阳药

石决明

性味归经:咸、寒;归肝经。

功效:平肝潜阳,清肝明目。

主治:

(1)肝阳上亢的头晕目眩。

(2)肝火目赤翳障,肝虚目昏。

用法用量:

内服:煎汤,6-20g。打碎先下;或入丸散。

外用:适量,点眼。平肝清肝宜生用,点眼应煅后水飞用。

使用注意:本品咸寒易伤脾胃,故脾胃虚寒、食少便溏者慎服。

珍珠母

性味归经:咸、寒;归肝、心经。

功效:平肝潜阳,清肝明目,安神定惊,收湿敛疮。

主治:

(1)肝阳上亢之头晕目眩,惊悸失眠。

(2)肝热目赤,肝虚目昏。

(3)湿疹,湿疮。

用法用量:

内服:煎汤,15-30g,打碎先下;或入丸散。

外用:适量,研末掺,或调敷。平肝潜阳、清肝明目、安神定惊宜生用,收湿敛疮宜煅用。

牡蛎

性味归经:咸,微寒;归肝、肾经。

功效:平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

主治:

(1)阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚动风。

(2)烦躁不安,心悸失眠。

(3)瘰疬痰核,癥瘕积聚。

(4)自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏。

(5)胃痛泛酸。

用法用量:

内服:煎汤,15-30g,打碎先下;或入丸散。平肝潜阳、软坚散结宜生用;收敛固涩、制酸止痛宜煅用。

使用注意:本品煅后收敛,故有湿热实邪者忌服。

赭石(Fe2O3)

性味归经:苦、寒;归肝、肺、胃、心经。

功效:平肝潜阳、重镇降逆,凉血止血。

主治:

(1)肝阳上亢之头晕目眩。

(2)嗳气,呃逆,呕吐,喘息。

(3)血热气逆之吐血、衄血、崩漏。

用法用量:

内服:煎汤,9-30g,打碎先下;或入丸散。平肝、降逆宜生用,止血宜煅用。

使用注意:本品苦寒重坠,故寒证及孕妇慎服。又含微量砷,故不宜长期服。

蒺藜

性味归经:苦,辛、平。有小毒;归肝经。

功效:平肝,疏肝,祛风明目,散风止痒。

主治:

(1)肝阳上亢之头晕目眩。

(2)肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通。

(3)风热目赤翳障。

(4)风疹瘙痒。

罗布麻叶

性味归经:甘、苦、凉。归肝、肾经。

功效:平肝清热,降血压,利水。

主治:

(1)肝阳上亢之头晕目眩。

(2)高血压病属肝阳上亢者。

(3)水肿,小便不利。

第二节息风止痉药

钩藤

性味归经:甘,凉;归肝、心包经。

功效:息风止惊,清热平肝。

主治:

(1)肝风内动,惊痫抽搐。

(2)肝经有热之头胀头痛。

(3)肝阳上亢之头晕目眩。

用法用量:后下。

天麻

性味归经:甘,平;归肝经。

功效:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

主治:

(1)肝阳上亢之头痛眩晕。

(2)虚风内动,急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风。

(3)风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂。

地龙

性味归经:咸,寒;归肝、脾、膀胱经。

功效:清热息风,平喘,通络,利尿。

主治:

(1)高热神昏狂躁,急惊风,癫痫抽搐。

(2)肺热喘哮。

(3)痹痛肢麻,半身不遂。

(4)小便不利,尿闭不通。

使用注意:本品性寒,故脾胃虚寒或内无实热者慎服。

蜈蚣

性味归经:辛,温;有毒;归肝经。

功效:息风止痉,攻毒散结,通络止痛。

主治:

(1)急、慢惊风,癫痫抽搐,破伤风。

(2)中风面瘫,半身不遂。

(3)疮疡肿毒,瘰疬结核。

(4)偏正头痛,风湿顽痹。

使用注意:本品有毒,辛温走窜,故内服用量不宜过大,孕妇忌服,血虚生风者慎服。

全蝎

性味归经:辛,平;有毒;归肝经。

功效:息风止痉,攻毒散结,通络止痛。

主治:

(1)急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风。

(2)中风面瘫,半身不遂。

(3)疮疡肿毒,瘰疬结核。

(4)偏正头痛,风湿顽痹。

使用注意:本品有毒,辛散走窜,故用量不宜过大,孕妇禁用,血虚生风者慎服。

僵蚕

性味归经:咸、辛,平;归肝、肺经。

功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

主治:

(1)急、慢惊风,癫痫,中风面瘫。

(2)风热或肝热头痛目赤,咽喉肿痛。

(3)风疹瘙痒。

(4)瘰疬痰核,痄腮。

用法用量:散风热宜生用,余皆炒用。

羚羊角

性味归经:咸,寒;归肝、心经。

功效:平肝息风,清肝明目,凉血解毒。

主治:

(1)肝热急惊,癫痫抽搐。

(2)肝阳上亢之头晕目眩。

(3)肝火炽盛之目赤头痛。

(4)温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐,温毒发斑,疮痈肿毒。

用法用量:内服:煎汤,1-3g,宜另煎2小时以上,与煎好的药液合对;磨汁或锉末,每次0.3-0.6g;也可入丸散。

使用注意:本品性寒,脾虚慢惊者忌服,脾胃虚寒者慎服。

配伍意义

羚羊角配钩藤:共奏平肝息风、清热凉肝之功,治肝热动风或肝阳上亢之证。

天麻配钩藤:平肝阳,息肝风之力显增,治肝阳亢或肝风动之证。

全蝎配蜈蚣:相须为用,共奏息风止痉、通络止痛之功,尤增止痛之力,善治肝风抽搐、中风瘫痪、偏正头痛、风湿顽痹。

第十六章开窍药

凡具有辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称为开窍药。

本类药辛香行散,性善走窜,主入心经,功能通闭开窍,苏醒神志。主要用于由热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。闭证因其病因不同,又分为寒闭和热闭,治疗分别以凉开,温开之法。

--寒闭者面青身凉、苔白脉迟,当选用温开药,并配伍温里散寒药同用;

--热闭者面赤身热、苔黄脉数,当选用凉开药,并配伍清热解毒药同用;

--若为神昏闭证又兼惊痫抽搐者,则须配息风止痉药等同用。

本类药只适用于神昏闭证,一般不用于神昏脱证。本类药为救急治标之用,只可暂用,不可久服,以免耗泄元气。本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。

麝香

性味归经:辛,温;归心、脾经。

功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

主治:

(1)热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏。

(2)闭经,癥瘕,难产死胎。

(3)胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤。

(4)疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。

用法用量:

内服:入丸散,0.03-0.1g,不入煎剂。

外用:适量,调敷或敷贴。

使用注意:本品走窜力强,妇女月经期及孕妇忌用。

冰片

性味归经:辛、苦,微寒;归心、脾、肺经。

功效:开窍醒神,清热止痛。

主治:

(1)热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,胸痹心痛。

(2)疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。

用法用量:

内服:入丸散,0.15-0.3g,不入煎剂。

外用:适量,研末干掺或调敷。

使用注意:本品辛香走窜,故孕妇禁用。

石菖蒲

性味归经:辛、苦,温;归心、胃经。

功效:开窍宁神,化湿开胃。

主治:

(1)痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。

(2)心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。

(3)湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。

使用注意:辛温香散,易伤阴耗气,故阴亏血虚及精滑多汗者慎服。

苏合香

性味归经:辛,温;归心、脾经。

功效:开窍辟秽,止痛。

主治:

(1)寒闭神昏。

(2)胸痹心痛,胸闷腹痛。

用法用量:

内服:入丸散,0.3-1g,不入煎剂。

使用注意:辛香温燥,故阴虚火旺者慎服。

安息香

性味归经:辛,苦,平。归心、脾经。

功效:开窍辟秽,行气活血,止痛。

主治:

(1)闭证神昏。

(2)心腹疼痛。

(3)产后血晕,痹痛日久。

用法用量:

内服:入丸散,0.6-1.5g,不入煎剂。

使用注意:本品辛香苦燥,故阴虚火旺者慎服。

第十七章补虚药

凡能补充人体物质亏损,增强人体功能活动,以提高抗病能力、消除虚弱证候为主要功效的药物,称为补虚药。

本类药能补充人体气血阴阳的亏损而治各种虚证。

--补气药和补阳药大多药性甘温,有振奋衰弱的功能,改善或消除机体衰弱之形衰乏力,畏寒肢冷等症。

--补血药和补阴药药性甘温或甘寒不一,能补充人体阴血之不足及体内被损耗的物质,改善和消除精血津液不足的证候。根据补益药的各自特点,可分为补气药、补血药、补阴药和补阳药四类。补气药—主补气以增强脏腑功能活动,主治气虚诸证。

补阳药—主温补人体阳气,主治阳虚证。

补血药—主养血,兼能滋阴,主治血虚、阴血亏虚等症。

补阴药—主滋阴补液,兼能润燥,主治阴液亏虚诸证。

人体是一个有机整体。人在生命活动过程中,气血阴阳相互关联。气虚常常导致阳虚,而阳虚多兼有气虚。血虚易致阴虚,阴虚多兼血虚。因此补气药和补阳药、补血药和补阴药常相须为用。本类药为虚证而设,凡身体健康而无虚证者,不应使用。

--邪实而正气不虚者,不宜乱用。以防闭门留寇。

--补气药多甘壅滞气,湿盛中满者忌用。

--补阳药温燥而能伤阴助火,阴虚火旺者不宜应用。

--补血和补阴药,大多药性滋腻,易伤脾胃,湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。

使用补虚药,应注意脾胃功能,使补虚药更好地发挥作用。

第一节补气药

人参

性味归经:甘、微苦,微温;归脾、肺经。

功效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。

主治:

(1)气虚欲脱证。

(2)脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。

(3)肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。

(4)热病津伤的口渴,消渴证。

(5)心神不安,失眠多梦,惊悸健忘。

用法用量:

内服:煎汤,3-9g,大补元气可用15-30g,文火另煎,与煎好的药液合对,或频频灌之;研粉,一次1g,一日2次;或入丸散。

--野生人参功效最佳,多用于挽救虚脱;

--生晒人参性较平和,适用于气阴不足者;

--红参药性偏温,多用于气阳两虚者。

使用注意:为保证人参的补气药效,服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。因属补虚之品,邪实而正不虚者忌服。反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子、皂荚,均忌同用。

西洋参

性味归经:苦、微甘,凉;归心、肺、肾经。

功效:补气养阴,清热生津。

主治:

(1)阴虚热盛之咳嗽痰血。

(2)热病气阴两伤之烦倦。

(3)津液不足之口干舌燥,内热消渴。

用法用量:

内服:煎汤,3-6g,另煎,与煎好的药液合对;或入丸散。

使用注意:本品性寒,能伤阳助湿,故阳虚内寒及寒湿者慎服。

党参

性味归经:甘,平;归脾、肺经。

功效:补中益气,生津养血。

主治:

(1)脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。

(2)肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。

(3)气津两伤的气短口渴。

(4)血虚萎黄,头晕心慌。

使用注意:本品虽性平,但甘补,故实热证不宜服。

太子参

性味归经:甘、微苦,平;归脾、肺经。

功效:补气生津。

主治:

(1)脾虚食少倦怠,气津两伤口渴。

(2)肺虚咳嗽。

(3)心悸,失眠,多汗。

使用注意:本品味甘补虚,故邪实者慎服。

黄芪

性味归经:甘,微温;归脾、肺经。

功效:补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水消肿。

主治:

(1)脾胃气虚,脾肺气虚,中气下陷,气不摄血,气虚发热。

(2)自汗,盗汗。

(3)气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。

(4)气虚水肿、小便不利。

(5)气血双亏,血虚萎黄,血痹肢麻,半身不遂,消渴。

用法用量:补气升阳宜蜜炙用,其他宜生用。

使用注意:本品甘温升补止汗,易于助火敛邪,故表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、疮痈毒盛者,均不宜服。

白术

性味归经:甘,苦、温;归脾、胃经。

功效:补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

主治:

(1)脾胃气虚的食少便溏、倦怠乏力。

(2)脾虚水肿,痰饮。

(3)表虚自汗。

(4)脾虚气弱的胎动不安。

用法用量:补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用,燥湿利水宜生用。

使用注意:本品苦燥伤阴,故津亏燥渴、阴虚内热者不宜服。

山药

性味归经:甘,平;归脾、肺、肾经。

功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

主治:

(1)脾虚气弱之食少便溏或泄泻。

(2)肺虚或肺肾两虚的喘咳。

(3)肾阴虚证,消渴证。

(4)肾虚遗精、尿频、带下。

用法用量:健脾止泻宜炒用,补阴宜生用。

使用注意:本品养阴收敛助湿,故湿盛中满者不宜服。

甘草

性味归经:甘、平。归脾、胃、肺、心经。

功效:益气补中,祛痰止咳,解毒,缓急止痛,缓和药性。

主治:

(1)心气虚之心动悸、脉结代。

(2)脾虚乏力、食少便溏。

(3)咳嗽气喘。

(4)疮痈肿毒,食物或药物中毒。

(5)脘腹或四肢挛急疼痛。

(6)调和诸药。

用法用量:泻火解毒宜生用,补气缓急宜炙用。

使用注意:本品味甘,易助湿壅气,故湿盛中满者不宜服。反大戟、甘遂、芫花、海藻,均忌同用。大剂量服用甘草,易引起浮肿,故不宜大量久服。

白扁豆

性味归经:甘、微温;归脾、胃经。

功效:健脾化湿,消暑解毒。

主治:

(1)脾虚夹湿之食少便溏或泄泻,妇女带下。

(2)暑湿吐泻。

(3)食物中毒。

用法用量:健脾化湿宜炒用,消暑解毒宜生用。

大枣

性味归经:甘,温;归脾、胃经。

功效:补中益气,养血安神,缓和药性。

主治:

(1)脾虚乏力、食少便溏。

(2)血虚萎黄,血虚脏躁。

(3)缓和峻烈药的药性。

使用注意:本品甘温,易助湿生热,令人中满,故湿盛中满、食积、虫积、龋齿作痛及痰热咳嗽者忌服。

蜂蜜

性味归经:甘、平;归脾、肺、大肠经。

功效:补中缓急,润肺止咳,滑肠通便,解毒。

主治:

(1)脾胃虚弱之食少倦怠、脘腹疼痛。

(2)燥咳少痰,肺虚久咳。

(3)肠燥便秘。

(4)乌头类药中毒。

(5)疮疡不敛,水火烫伤。

(外用)用法用量:内服宜用熟蜜,外涂宜用新鲜生蜜。

使用注意:本品甘润滑腻,易助湿滞气,令人中满,故湿盛中满、痰多咳嗽及大便稀溏者忌服。

饴糖

性味归经:甘,温。归脾、胃、肺经。

功效:补脾益气,缓急止痛,润肺止咳。

主治:

(1)劳倦伤脾,气短乏力。

(2)虚寒腹痛。

(3)肺虚咳嗽,干咳无痰。

用法用量:分次烊化冲服。

使用注意:本品甘温,易生湿助热,故湿阻中满,湿热内蕴及痰湿甚者忌服。

红景天

性味归经:甘、苦,平;归肺、心经。

功效:益气,平喘,活血通脉。

主治:

(1)气虚体倦。

(2)久咳虚喘。

(3)气虚血瘀之胸痹心痛、中风偏瘫。

刺五加

性味归经:甘、辛、微苦、温;归脾、肾、心经。

功效:补气健脾,益肾强腰,养心安神,活血通络。

主治:

(1)脾虚乏力,食欲不振,气虚浮肿。

(2)肾虚腰膝酸软,小儿行迟。

(3)心悸气短,失眠多梦,健忘。

(4)胸痹心痛,痹痛日久,跌打肿痛。

使用注意:本品甘苦辛温,能伤阴助火,故阴虚火旺者慎服。

绞股蓝

性味归经:甘、苦、寒;归脾、肺、肾经。

功效:健脾益气,祛痰止咳,清热解毒。

主治:

(1)气虚乏力,气津两虚。

(2)痰热咳喘,燥痰劳嗽。

(3)热毒疮痈,癌肿。

使用注意:少数患者服药后有恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、头晕等不良反应,应加以注意。

配伍意义

人参配附子:大补大温,益气回阳,治亡阳气脱效佳。

人参配蛤蚧:补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚,动辄气喘甚效。

人参配麦冬、五味子:益气养阴、生津止渴,为治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴所常用。

人参配鹿茸:壮阳益精;补气扶正,治肾阳亏虚、精血不足之证。

人参配核桃仁:功善补益肺肾,纳气平喘,治肺肾两虚之喘咳证。

黄芪配柴胡、升麻:功能补中益气、升阳举陷,为治中气下陷诸证所常用。

甘草配白芍:缓急止痛力强,治脘腹或四肢拘急疼痛。

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