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骨肿瘤

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高。

症状体征

良性骨肿瘤生长缓慢,疼痛轻,早期不易察觉,当肿瘤长大或压迫周围组织时,疼痛加重或发生病理性骨折时被发现,恶性骨肿瘤呈浸润性生长,发展迅速,骨皮质破坏后,可蔓延至周围软组织,患部呈梭形肿胀,肿块境界不清,质地较硬,局部血管扩张,皮肤温度升高,可有搏动感或血管杂音,早期出现疼痛并呈进行性加重,后期出现贫血及恶液质,找可发生它处转移病灶,其中以肺部转移最为多见。

治疗方法

疾病预防   

1、加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染。   

、减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。   

3、避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骺部。   

4、精神调理,保持性格开朗,心情舒畅,遇事不怒。

骨肿瘤中医治疗方法   

中医对骨肿瘤的治疗虽然已有较长的历史,历代医家经过不懈的努力,使其逐趋完善和丰富,但由于骨肿瘤恶性程度较高,有的在早期即可发生转移,因而造成了本病的治愈率低及预后不良。所以,在一般情况下尚须结合现代医学的手术、化疗、放疗等法。通过中医药的治疗,能起到改善症状,延长生存期,提高生存质量的作用,并能减轻化疗、放疗的毒不良反应,也有治愈的个案报道。   

一、药物冶疗   

1)阴寒凝滞证。主证:骨瘤初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。舌淡、脉细沉迟。治法:温阳开凝、通络化滞。方药:加味阳和汤(《中医肿瘤学》)。熟地30g,肉桂3g,鹿角胶10g,麻黄1.5g,白芥子6g,炮姜1.5g,生甘草3g,威灵仙30g,补骨脂0g,透骨草15g,路路通10g,川乌g,草乌g。尚可配合小金丹、犀黄丸内服。分析:阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补虚;川乌、草乌温经逐寒;补骨脂、透骨草入骨祛邪;路路通、威灵仙通络祛痰。   

)毒热蕴结证。主证:骨瘤迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。治法:清热解毒,化瘀散结。方药:芩枸龙蔗汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,龙葵30g,忍冬藤30g,蒲公英30g,威灵仙30g,透骨草30g,徐长卿0g,天花粉0g,黄柏15g,刘寄奴15g,黄芩10g,地鳖虫10g,赤芍10g,乳香5g,没药5g,生甘草3g。分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉大剂清热解毒搜毒;徐长卿、刘寄奴、地鳖虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿;透骨草入骨搜毒;威灵仙化痰祛湿;生甘草调和诸药。   

3)肾虚火郁证。主证:局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。治法:滋肾填髓,降火解毒。方药:四骨汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,核桃树枝30g,女贞子30g,透骨草0g,生地0g,补骨脂15g,山茱萸15g,骨碎补15g,续断15g,寻骨风15g,当归15g,自然铜10g,丹皮10g,黄柏10g,知母10g。分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母滋阴降火;补骨脂、续断、骨碎补、自然铜坚肾续骨、行血祛瘀;透骨草、肿节风、寻骨风、核桃树枝祛风除湿、活血止痛;当归补血养血。   

二、毫针疗法   

主穴:悬钟GB39、三阴交SP6、曲池LI11、足三里ST36。配穴:发热加大椎DU14、外关SJ5、合谷LI4、咳嗽咯血加列缺LU7、二白XE-UE。   三、气功疗法   

气功是一种动静结合、动中有静和静中有动的独特的锻炼方法,是防病治病的方法之一。气功治疗骨肿瘤,一般仅作为一种辅助疗法,必须与其他治疗方法同时进行,可作为一种巩固疗效、促进康复的手段。   

1)练功要领:   

①松静自然;   

②意气合一;   

③动静结合;   

④循序渐进。   

)常用功法。   

①卧功、站桩功练功方法及要求:姿势不限,以仰卧为佳。首先精神上排除一切不愉快的精绪,然后发出躯体放松信号,依次从头→颈项→上肢→手→胸背→腰腹→下肢→足放松,反复10~0分钟,再从百会穴→颈内→胸部→心肺→肝胆→脾胃→肾→肠→膀胱→女性子宫、输卵管等依次用意念放松。反复10~30分钟,尤其要着重放松病灶部位。接着采用站桩式,两脚与肩等宽,两眼微闭,舌抵上腭,全身放松,排除杂念,两手在胸前与小腹间做抢球状,用鼻吸气,同时意想“静”,腹部逐渐向外凸起,并提肛、十趾抓地,吸到不能再吸时用口呼气,松肛,十趾放松,呼吸控制到每分钟10~1次,反复进行30~40分钟。最后意守丹田或意守病灶区,默念肿瘤消失30~60次后收功,每日4~6次。   

②气功六字决练功方法及要求:呼吸形式为鼻吸口呼,姿势不限,但以立、坐两式为多。多在清晨空气清新时练,效果较佳,如能选择有喜树的环境,面对喜树练六字决,就更为理想。练时可默想体内病灶(癌细胞、癌组织等),随念字音而吐出。一般有两种练法,第一为单练法,什么病练什么字音,骨肿瘤可练“吹”;第二为全练法,按五脏相生顺序,六个字音全练,即吹-嘘-啊-呼-嘻(即肺生肾生肝生心生脾,三焦通达之意)。注意事项:六字诀属“泻法”,练完后应作数节保健功、片刻强壮功,以收“补泻兼施”“祛邪挟正”的功效。   

四、傈傈医治疗   

方药:母辛那洗(白毛藤)30g,补骨脂30g,大麻药10g,萆?30g,小红参30g,三七6g,痄腮树30g,六方藤16g,刺立加15g。   主证:适用于骨癌患者。有扶正固本,消积散结,攻补兼施的作用。用法:均为干品,切片水煎服,每日1剂,日服3次。服药期间禁服酸冷,腥躁之物。   

五、壮医治疗   

方药:七叶一枝花9g,田七lg。主证:骨癌、阴茎癌有一定效果。用法:每日1剂,15天为一疗程。

;骨肿瘤西医治疗方法   

一、良性肿瘤。多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。   

二、恶性肿瘤。   

1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。   

.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。   

3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。   

4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。 

5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。

骨肿瘤食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)   

1)核桃仁g,黑芝麻g,蜂蜜50g,先将核桃仨及黑芝麻捣成泥状,再加入蜂蜜调匀,口服1次1匙,1日3次,服完后再按上法配制。   

)薏苡仁30g,绿心豆30g,赤小豆30g,加水适量煮熟当粥,喝其汤或当粥食,1日1次。   

3)山羊血30g,猪肉丝60g,香菇、海米、豆腐、笋片适量,加入佐料煮熟成羹,佐餐食用。   

4)小麦30g,胡萝卜30g,加水煮熟成粥,1日1次。 

5)杏仁酥10g,豆腐g,羊脑1具,加入佐料煮熟,佐餐食用。   

6)小苋菜50g,核桃6枚,加水共煮,喝汤食核桃,1日1次。   

7)慈姑片、玉兰片、香菇、猴菇适量,加入佐料同炒,佐餐食用。   

8)附片9g,瘦猪肉g,加入佐料及水,文火焖煮4小时,食肉喝汤,1日内分~3次服下。   

9)社仲1g,猪腰50g,加入佐料煮熟,佐餐食用。   

10)猪脊髓30g,牛脊髓30g,煮熟后服,1日1次。   

骨肿瘤患者吃什么对身体好?   

1、摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物;   

、多食用有利于毒物排泄和解毒的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。   

3、宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。   

4、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。   

骨肿瘤患者吃什么对身体不好?   

1、避免食用含有致癌物的食物如含亚硝酸盐类强烈致癌物的蔬菜,发霉食物,腌制、烟熏、火烤、油煎食物;   

、忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。   

3、忌肥腻食物。

病理病因

一,成骨性肿瘤。

(一)良性。

1.骨瘤。

.骨样骨瘤和骨母细胞瘤。

(二)恶性。

1.成骨肉瘤。

.皮质旁成骨肉瘤。

二,成软骨性肿瘤。

(一)良性。

(二)恶性。

1.软骨肉瘤。

.近皮质软骨肉瘤。

3.间叶性软骨肉瘤。

三,骨巨细胞瘤。

四,骨髓肿瘤。

1.尤文氏肉瘤。

.骨网织细胞肉瘤。

3.骨淋巴肉瘤。

4.骨髓瘤。

五,脉管肿瘤。

六,其它结缔组织肿瘤。

(一)良性。

1.成纤维性纤维瘤。

.脂肪瘤。

(二)恶性。

七,其它肿瘤。

八,未分化类肿瘤。

九,瘤样病变。

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