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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女，20岁以下。30岁以上妇女约20%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈重，则继发变性愈多。

七大症状：

1.月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2.腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

3.白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4.疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭

转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

5.压迫症状

（1）压迫膀胱：尿频、排尿困难、尿潴留

（2）压迫输尿管：肾盂积水

（3）压迫直肠：里急后重、便秘、大便不畅

6.不孕和流产：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着

床，导致不孕。

7.贫血：若患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍

白、气短、心慌等症状。

术后护理要点

术后常见并发症及护理

1、发热

①外科手术热不需特殊处理：术后3日内发热，38.5℃以内，嘱病人多饮水即可。

②3-5日后警惕感染的可能高热：物理降温（冰袋、温水擦浴）、药物降温。

2、（1）恶心、呕吐常为麻醉副反应引起①呕吐时将头偏向一侧②保持呼吸道通畅③加强口腔护理④酌情使用止吐药（2）腹胀多因术中肠管受激惹使肠蠕动减弱或炎症及缺钾所致①鼓励早期下床，适当活动②避免食用产气食品③腹部热敷（吴茱萸+粗盐）④应用抗生素或补钾

术后康复指导

功能锻炼腹腔镜操

营养补充原则

高热量、高蛋白、高维生素方式：流质（术后24h）--半流（排气后）--软饭（排便后）--普通饭（胃肠功能已恢复）注意：应采用少量多餐的供给方式。术后生活护理

生姜水循经络抹身及头部穴位按摩

作用：祛风散寒，疏通经络，促进血液循环，加强机体代谢功能。

时间：术后第1～3天循经络抹身，每天一次。术后第3~4天洗头并配合头部穴位按摩，3天一次，至出院。

拟定经络、穴位：手阳明经络在食指与手太阴肺经衔接；在鼻旁与足阳明胃经相接。

子宫肌瘤剔除术后如何预防复发

子宫肌瘤剔除术后患者需避孕2年。并做好以下几点以防复发：

1、避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使用激素类药物，少吃营养滋补品。

2、保持健康稳定乐观的心态，有利于性激素（雌、孕、雄激素）维持平衡，激素分泌受高级神经中枢调节。

3、避孕节育，患子宫肌瘤的个体，虽子宫肌瘤剔除后，往往还有一些看不见的小肌瘤的存在妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数，肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，易造成子宫出血增多，可采用其它避孕的方法。

出院指导

1.指导术后患者执行腹部肌肉增强运动，加强因手术而影响的肌肉。2.术后2个月内避免提举重物，防止正在愈合的腹部肌肉用力，并应逐加强腹部肌肉的力量。3.保持大便通畅，术后1月返院复查。4.出现阴道流血、异常分泌物时应及时报告医师。5.任何时间出现不适或异常症状应及时随诊。长按扫码