蒙汗药,古典武侠小说中经常提及。书中描述的蒙汗药为粉末状,多下在酒里,故呈悬浮液,酒色略显浑黄。蒙汗药与酒配伍,真可谓“珠联璧合”,麻醉效果更佳,药力见效快,喝下去出门便倒,倒头便睡。
许多人认为,这蒙汗药是小说家的杜撰。其实蒙汗药就是曼陀罗花,别名叫洋金花、山茄花,是茄科曼陀罗属植物。其主要成分是东莨菪碱、莨菪碱和少量阿托品。
一般说来,蒙汗药一类药物挥发性高,忌油腻,放入酒和茶中药力甚佳,放入菜中药效有限;放多了便有异味,放少了不起效用,因此,没有人会将蒙汗药放在菜内。
在历史上,有关用曼陀罗制成蒙汗药的记载颇多。如宋代司马光在《涑水记闻》中载:“五溪蛮汉,杜杞诱出之,饮以曼陀罗酒,昏醉,尽杀之。”
对其制法,明人魏浚在《岭南琐记》及清人吴其浚在《植物名实图考》中都有同样记载:“用风茄为末,投酒中,饮之,即睡去,须酒气尽以寤。”
解药之法,清人程衡在《水浒注略》中介绍:“急以浓甘草汁灌下,解之。”这个说法也是有根据的。孙思邈《千金方》中说:“甘草解百药毒。”十字坡孙二娘用的解药,可能就是甘草汁。
曼陀罗是一种有毒植物,医学上把它用作最早的麻醉剂。清·王翊《万全备急方》在“中蒙汗药毒,冷水解之”条下注曰:“蒙汗,俗名麻汗”。这里出示了蒙汗药的一个别名。麻药是古代麻醉药的通称。“麻”有令人麻木、麻醉的意思。这一别名很明了地指出了蒙汗药的特性。后世小说家亦有提到“闷香”,“闷”确实具有闷倒、麻醉的意思。因此,从音韵角度认为“蒙汗”是“闷”的反切,言之成理。再者,民间的秘密药经常使用“反切”来隐晦其名,因为民间借“隐语以秘其方也”。因此民间用“蒙汗”来隐指“闷药”,并非无理。
医书之中,“蒙汗”一词的出现,可能数《普济方》最早。该书曾用白扁豆“治蒙汗毒,目瞪、口不能言、如醉。”这里记载的蒙汗毒症状,和《水浒传》描写的非常近似,但没有出示蒙汗药的方药组成。
历史上首次记载蒙汗药组成的本草可能是明·梅得春《药性会元》。该书”羊踯躅“条下记载:“味辛,温。有大毒。其花似萱草花,甚不可服,误则令人颤抖,昏倒一昼。如用,可拌烧酒蒸三次,即无虑矣。同它罗花、川乌、草乌合末,即蒙汗药。”其中的它罗花就是曼陀罗花。但梅氏介绍的该蒙汗药主要用来治疗风邪疮毒疼痛及痛风,并无麻人记载。昏倒是作为其毒副作用。
此后清·张中和《资蒙医径》在“蒙汗药”方名之下,详细地介绍了蒙汗药的组成、用它麻醉动手术的详细过程、服用后药力发作的时间、解除麻醉的方法等。张氏的“蒙汗药”方为闹扬花(即羊踯躅)、川乌、草乌、瓦龙子、自然铜、乳香、没药、熊胆、朱砂、麝香共10味药,为极细末,“用热酒调服,乘饮一醉,不片时浑身麻痹”,就可以动手术了。其麻醉的效果主要是“痹麻肢体,经一日夕方醒。浓煎甘草汤灌饮即解。”张氏介绍此方主要是用于军阵外科,可以对锋镝、箭头所伤进行手术,并不是用来麻人窃财。
此外,用于外科诸恶毒止痛的“铁布衫”又名蒙汗药,“少服则止痛,多服则蒙汗。”由此可见,蒙汗药并非是小说家杜撰。在医药书中,确实有蒙汗药,但都是用于战伤外科或痈疡止痛等治疗正途。
其实我国自古都有野生曼陀罗,后来,江南有些地方又有人工栽培。李时珍在《本草纲目》中讲述了曼陀罗的神奇功效:传说人们采摘曼陀罗花的时候,如果含着笑意采摘,酒中加入此花,饮后则会一直傻笑;如果手舞足蹈地采摘,酒中加入此花,饮后则会不停地舞蹈。
李时珍自己以身试药,得出的结论是:以花下酒,须饮到半酣,派一人或笑或舞,在面前引诱,自己被幻觉所支配,就会不由自主地跟着笑或舞个不停。确知症状之后,李时珍从医学的角度总结说:“八月的时候采摘曼陀罗花,在阴凉的地方阴干,磨成末,用热酒调服三钱,给病人服下,过一会儿病人就会昏昏如醉,这时再动手术就不会觉得疼痛。”这就从医学的角度验证了“蒙汗药”的药理。
《水浒传》中,凡下“蒙汗药”者,必下到酒中,显然,曼陀罗花末需要和酒调和才能发挥最大的药效。
其实我们早已利用现代科技在曼陀罗中提取了有效物质。这有效物质便是东莨菪碱。东莨菪碱的药理作用是散瞳及抑制腺体分泌,对呼吸中枢有兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用。其能扩张毛细血管,改善微循环,止咳、平喘,抗晕船、晕车。
东莨菪碱现已广泛应用于医学领域,用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。晕车、晕船时口服的晕动片和外贴的使保定,里面都有东莨菪碱。
临床发现,东莨菪碱有抑制汗腺分泌汗液的作用,所以古人称之为“蒙汗药”还是有道理的。需要注意的是,临床上还有一种常用于消化系统的镇痛解痉的药物,即莨菪片(别名-2),又名山莨菪碱,与东莨菪碱不是一种药物,千万不要弄混了。
植物山莨菪是茄科莨菪属草本植物,其根入药,有镇痛解痉、活血去瘀、止血生肌的功效。中医认为,曼陀罗花入药,性温、味辛,有毒,具有平喘止咳、麻醉止痛以及解痉止搐的功效,临床上可用于哮喘咳嗽、风湿痹痛、癫痫以及外科麻醉等。曼陀罗和山莨菪都被列为剧毒性的中草药,因而使用时一定要注意在有经验的医师指导下正确使用,以免对身体造成毒害。曼陀罗花一般为外用,内服应慎重。
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